痔瘡的病因
2021-11-09 10:27
痔的具體發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,可能與多種因素有關(guān),目前主要有以下學(xué)說(shuō)。
靜脈曲張學(xué)說(shuō):靜脈叢是形成肛墊的主要結(jié)構(gòu),痔的形成與靜脈叢的病理性擴(kuò)張、血栓形成有必然的聯(lián)系。從解剖學(xué)上來(lái)看,門靜脈系統(tǒng)及其分支直腸靜脈都無(wú)靜脈瓣;直腸上下靜脈叢管壁薄、位置淺;末端直腸黏膜下組織松弛,這些因素都容易導(dǎo)致血液淤滯和靜脈擴(kuò)張。此外,由于直腸肛管位于腹腔最下部,多種因素,如長(zhǎng)期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大腫瘤等,均可引起直腸靜脈回流受阻。目前頗有爭(zhēng)議。
肛墊下移學(xué)說(shuō):肛墊起閉合肛管、節(jié)制排便作用。正常情況下,肛墊疏松地附著在肛管肌壁上;排便時(shí)受到向下的壓力被推向下,排便后借助自身的收縮作用,縮回到肛管內(nèi)。彈性回縮能力減弱后,肛墊則充血、下移形成痔。西醫(yī)主流支持肛墊下移學(xué)說(shuō)。
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